近日,多国相继出现不明病因的儿童急性肝炎,引起广泛关注。
多国现不明病因儿童肝炎,可能已蔓延至亚洲
世界卫生组织23日说,截至21日,已有12个国家报告不明病因的儿童急性肝炎,至少发生一例死亡。
据世卫组织公报,其已接到至少169例不明病因儿童急性肝炎报告,其中114例在英国。美国、西班牙、以色列、丹麦、爱尔兰、荷兰、意大利、挪威、法国、罗马尼亚和比利时也报告出现病例。
患者年龄在1个月到16岁之间。17名患者需要接受肝移植。但世卫组织未提供死亡病例发生的国家等相关细节。
此外,日本厚生劳动省25日发表消息称,日本国内也出现了首例可能患有这种急性肝炎的儿童。该病例为一名不满16周岁的儿童,此前没有接受过肝脏移植。目前患者已就医接受治疗。厚生劳动省并未透露病患具体的年龄、性别和居住地等信息。
病因暂不明确,或与腺病毒有关?
目前,这些肝炎病例的病因仍然未知,调查正在进行中,但多个研究都将目光聚焦在腺病毒上。
目前已知的腺病毒有数十种,其中许多关联感冒症状、发烧、喉咙痛等。其中,41型腺病毒通常关联腹泻、呕吐、发热,还经常伴随呼吸症状。但先前没有发现过免疫功能正常的儿童感染41型腺病毒后患肝炎的情况。
据美国有线电视新闻网(CNN)4月25日报道,英国卫生安全局在简报中表示,“可能存在一种辅因子,会导致正常的腺病毒在更年幼的儿童身上展现出更严重的临床症状。比如在新冠疫情暴发期间,儿童因减少环境暴露导致其易感性增加,或是目前尚未发现的合并感染,也可能是出现了一种特征改变的新型腺病毒毒株。”英国临床和感染专科主任钱德表示,通过有关部门调查收集的信息越来越多地表明,儿童突发性肝炎的增加与腺病毒感染有关。
但与此同时,世卫组织指出,腺病毒目前被视为病因的一种假设,但这不能完全用来解释临床症状的严重性。其它影响因素如新冠大流行期间腺病毒传播水平降低,幼儿易感性增加,可能出现一种新型腺病毒,以及同时感染SARS-CoV-2(2019年,国际病毒分类委员会声明将新型冠状病毒命名为“SARS-CoV-2”)等,也需进一步研究。
据日本广播协会(NHK)报道,与此前在欧美出现的多数病例不同,日本国内25日出现的首例不明病因儿童急性肝炎病例并未检测出腺病毒。
世卫组织:眼下可认为不是接种新冠疫苗副作用
在腺病毒之外,该类肝炎发生与接种新冠疫苗是否有关的问题也引起讨论。对此,世卫组织23日称,由于绝大部分患者没有接种过新冠疫苗,所以眼下可以认为他们的肝炎不是接种新冠疫苗副作用。
同时,当地时间4月26日,意大利高等卫生研究院发布对近期欧美等国出现的不明病因的小儿肝炎的深入研究报告,称目前没有证据表明该疾病与新冠疫苗接种之间存在联系,在考虑多种因素后可排除两者关联。
另外,英国卫生安全局25日也表示,在1月至4月入院的相关肝炎病例中,16%的人新冠检测结果呈阳性,但这些肝炎病例与新冠疫苗没有关联。目前在英国10岁以下病例中,没有病例接种过新冠疫苗。
相关人士呼吁警惕,防止传染要做好这几件事
针对最近出现的不明病因儿童肝炎病例,已有相关人士就预防与应对措施发出呼吁。
世卫组织认为,预防近来报告的儿童急性肝炎,当务之急是确定病因,建议以勤洗手和保持呼吸道卫生等措施防止腺病毒等常见病毒感染。
英国卫生安全局主管临床和新发感染事务的官员米拉·钱德也提出相似观点,认为父母和监护人应警惕儿童的肝炎(包括黄疸)迹象,采取彻底洗手等卫生措施有助于减少包括腺病毒在内的许多感染。
另外,据希腊《中希时报》报道,针对最近出现的不明原因儿童肝炎病例,希腊雅典比雷埃夫斯医生协会主席玛蒂娜·帕戈尼呼吁严格遵守卫生措施,并表示肝炎是一种传染病,需要通过一定的手段来控制其传播。
玛蒂娜强调,没有必要因此惊慌失措,因为目前肝炎的治疗方式和方法很成熟。“父母需要注意其子女有无肝炎症状,如呕吐和腹泻等胃肠道功能失调,如果发现,他们应该立即与儿科医生联系。所有人都应该严格遵守卫生措施,因为肝炎是会传染的。”
综合来源:新华社、央视新闻、中国新闻网、海外网、澎湃新闻