鼻塞、流清涕好几天，总觉得怕冷、头晕头痛、浑身乏力……近日，沈阿姨被感冒症状折腾得不轻。

“头孢、快克、板蓝根颗粒我都吃过，一点好转都没有，这怎么办？”在潮新闻·钱报健康小站、湖州市仁皇山滨湖街道社区卫生服务中心中医科吴红萍医生诊室里，她一脸难受地诉说着自己的病情。吴红萍结合望闻问切四诊，诊断沈阿姨属于风寒型感冒。

吴红萍在为患者把脉/受访单位供图

“头孢属于抗生素，没有细菌感染指征时不要自行服用。而板蓝根颗粒多用于咽喉肿痛、发热口干等风热感冒症状，辨证不对，吃再多药也起不到治疗作用。”吴红萍根据沈阿姨的风寒感冒情况，为她调整了对症的用药方案。

秋意渐浓，近期感冒患者明显多了起来。但很多人一感冒，习惯直接去药店自行买药服用，而市面上治疗感冒的药物中，中成药占据相当大的比例。在琳琅满目的药品里，选药最重要的原则是“对证用药”。中医治疗感冒，看重辨证施治，只有用药对症，才能做到药到病除。若是辨证不准、药不对证，不仅无法痊愈，还很容易延误病情，导致病情加重。

中医认为，感冒的发生多源于外邪入侵。风、寒、暑、湿、燥、火，以及时行疫毒，都是常见的致病因素，其中风邪为首要诱因。当人体正气不足，卫气的防御功能减弱，外邪便会乘虚而入，最先伤及卫表与肺脏，鼻塞流涕、头痛咳嗽等一系列感冒症状也就随之出现。中医将感冒主要分为实证感冒与虚体感冒。实证感冒有风寒、风热、暑湿之分；虚体感冒则有气虚、阴虚、阳虚之别。除此之外，还有时行感冒，相当于西医的流行性感冒。不同证型的用药是有明显差异的。

风寒感冒最为常见，秋冬时节尤为高发。其典型症状表现为怕冷明显、发热较轻、无汗、头身痛、口不渴或渴喜热饮、鼻塞声重、流清鼻涕、喉咙发痒、咳白稀痰、舌苔薄白等。治疗以辛温解表、宣肺散寒为主。轻症患者可用生姜数片、葱白两段，加少许红糖煮水，趁热喝下，再盖好被子微微发汗，同时不吃生冷瓜果及饮品。风寒感冒常用中成药有感冒清热颗粒、感冒疏风颗粒、通宣理肺丸等。

风热感冒多见于春季和夏季。其典型症状有发热明显、微微怕风、有汗、头胀痛、咽干咽痛、鼻塞、流黄涕、口渴喜饮、咳嗽、痰黏或黄、舌尖发红、舌苔薄白或薄黄等。治法宜辛凉解表、疏风清热。中成药可选用银翘解毒片、双黄连口服液、清开灵颗粒等。

暑湿感冒是夏季特有的感冒类型，主要症状有身体发热、疲惫乏力、汗出发黏、头昏脑胀、胸闷恶心、四肢酸沉、腹胀便溏、小便偏黄、舌苔白腻或黄腻等。该病调理以清暑祛湿为原则，藿香正气水或胶囊就是调理暑湿感冒的经典中成药。

虚体感冒常见于病后体弱者、老年人或儿童，一般以气虚感冒为主。气虚感冒典型表现感冒反复，怕冷、易出汗、乏力、鼻塞、发热不高。气虚感冒的常用中成药为玉屏风颗粒或参苏丸。虚体感冒的调理，讲究扶正与解表兼顾，驱散外邪的同时，重视固护自身正气。

时行感冒往往起病急，且有较强的传染性，主要症状有高热、头痛、寒战、全身酸痛、咳嗽、咽喉肿痛、口干、乏力、舌红苔黄等，伴明显全身症状。治法以疏风解表、清热解毒为主，结合对症支持治疗。中成药可选用连花清瘟胶囊、抗病毒口服液等。

医生提醒，感冒虽是十分常见的外感疾病，却也不可轻视。患病之后，患者首要便是注意休息，多喝温白开水，饮食清淡易消化，减少脾胃负担。秋冬季节，感冒多以风寒证为主，大家自行选购感冒中成药时，务必仔细读一读药品说明书，对照自身的症状和个体差异，简单辨别证型，选择合适的药物。如果自行对症调理三日后，不适症状依旧没有缓解，甚至持续加重，请一定要及时前往医院，寻求专业中医师的辨证诊治，切莫硬扛，更不要盲目叠加多种感冒药服用。