时下正值一年中最热的三伏天，高温高湿的环境让细菌病毒异常活跃，胃肠道疾病极易找上门。

但要注意的是，在肚子不舒服时，千万别乱吃药——同样是腹泻，病毒感染和细菌感染的治疗方案截然不同，若处理不当，还可能引发更大的健康问题。

54岁的李女士（化名）就刚经历了这样一场噩梦。

几天前下午，她突然有点发烧，肚子里也翻江倒海，短短三小时内就吐了两次。起初，李女士觉得可能是吃坏了，就自行服用了抗生素。可情况不仅没好转，反而愈发严重，当晚她感觉浑身无力，连意识也渐渐变得模糊。

当被家人送到宁波市北仑区中医院急诊科时，李女士的血压仅66/35mmHg，全身循环濒临衰竭。

快速建立静脉通路补液、更换强效抗菌药物，同时予高流量吸氧、心电监护，用微量泵泵注升压药物维持血压……一场争分夺秒的抢救就开始了。

北仑区中医院供图

“这绝非普通的肠胃疾病！”参与急救的心内科张招英主任医师对此印象很深。

而经后续检查确认，李女士为泌尿道感染引发的感染性休克，血培养回报为大肠埃希菌，也就是人们常说的“大肠杆菌”。

“大肠杆菌是肠道正常菌群，但由于女性尿道口邻近肛门，若卫生习惯不当或免疫力下降，肠道中的大肠杆菌可能逆行进入尿道，进而上行至膀胱、肾脏。”张招英解释，当细菌大量繁殖后，会突破屏障侵入血液，其释放的内毒素引发全身炎症瀑布反应，血管广泛扩张，使血压断崖式下跌——而这正是让循环系统告急的主要原因。

而更令人后怕的是，药敏结果显示，李女士自行服用的抗生素对该菌恰好耐药，不仅让细菌在体内肆意增殖，还因药物副作用加重了肾脏负担。

不幸中的万幸。

经心内科团队三天的全力救治，李女士的发烧消退，感染得到有效遏制，期间团队还根据李女士的体质，在口服中药的基础上配合穴位贴敷等中医外治技术，以益气固脱、驱邪扶正，加速身体恢复。

“李女士的遭遇虽然是个例，但该病在老人群体中极易被忽视。”张招英说，由于老人感染后症状不典型，早期可能仅表现为发热、呕吐等，但局部感染容易快速扩散，继而引发致命重症。“若出现身体不适，切勿随意服药，别觉得扛一抗就过去了。”张招英强调，若在服药后未出现改善，甚至还出现精神变差、意识模糊、反应迟钝等情况，请及时就诊，这些信号往往提示感染可能已出现扩散。