“只是声音有点哑，也没其他不适，怎会是肺癌？”当拿到检查报告单的那一刻，42岁的李女士（化名）愣住了。

故事要从5月初说起，李女士发现自己说话声变得沙哑，起初她以为是假期玩得太累或是不慎着凉导致的咽喉炎复发，并没太在意，心想休息几天就能好转。

谁知，整整两周过去了，李女士嗓子沙哑的情况并未好转，觉得情况不对的她急忙往医院赶。

接诊的宁波市北仑区第二人民医院耳鼻喉科主任邬忠伟在了解发病过程后，为李女士进行喉镜检查，发现其左侧声带固定，怀疑这并非普通的咽喉炎，很可能是其他脏器病变引发的连锁反应，建议李女士做进一步检查。

在逐一排除颈部、头部等相关疾病后，医生们最终把病灶锁定在了肺部——胸部CT表明，李女士的左上肺存在明显团块影，而后的增强CT提示，是肺部恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大。紧接着，李女士被转诊至胸外科。

北仑区第二人民医院供图

“结合报告分析，是肺部肿瘤侵犯纵隔淋巴结并压迫到喉返神经，进而出现持续性声音嘶哑。”胸外科医生秦磊解释，喉返神经是支配声带正常运动的重要神经，走行路径延伸至胸腔内部，一旦受到压迫，便会造成声带运动异常。“而当出现这类症状时，肿瘤可能已对周围结构造成影响。”

好在，李女士就诊仍不算太晚，目前正在医院接受规范化的系统治疗。

类似故事在生活中并不少见。

《2025浙江省肿瘤登记年报》显示，男性与女性癌症发病与死亡第1位均为肺癌。

“近年来，肺癌的发生率越来越高，这与吸烟、职业暴露、空气污染及遗传等多种因素有关。”秦磊说，在临床上，像李女士这样既不抽烟也不咳嗽却被查出肺癌的患者并非个例。

肺癌发病隐匿且早期症状不典型，而肺组织内部对痛觉不敏感，当肿瘤还很小或局限在肺组织内部时，难以被感知，这也就解释了为啥有的患者在早期甚至中期都不会出现明显的呼吸道不适。

当然，这也不是无迹可寻。

“当莫名出现声音嘶哑且在持续治疗后没有改善或常遭遇不明原因的阻塞性肺炎等，都可能是肺部病变发出的预警信号。”秦磊建议，长期吸烟、处于暴露环境，有肺癌家族史者及慢性肺部疾病等高危人群应定期进行低剂量螺旋CT筛查，这是目前国际公认的肺癌早期筛查“金标准”。