二胎妈妈孕期遭遇“变脸”——标致的瓜子脸变成“发面脸”，还头痛欲裂，手难抓握。一测血压，竟高达167/110mmHg。武汉市妇幼保健院产科专家团队严密监测，与失控血压抗争，心肝肾功能接连“报警”的危急关头，及时剖宫产，终于平安诞下2.3斤男宝。目前，产妇已康复出院，宝宝情况稳定，即将回归妈妈身边。

二胎妈妈孕期从瓜子脸变成“发面馒头”

一查血压高达167/110

今年40岁的张女士家住武昌，今年如愿怀上二胎，张女士觉得自己年龄偏大，孕期又查出血糖偏高，所以这次怀孕张女士格外的小心，一直密切监测血糖变化，其他指标也一直处于正常范围内。

可就在半个月前，张女士进入孕30周时，她感觉身体出现了异常。大晚上身边人都睡得很香，可张女士却头疼得睡不着，除了头疼，她还感觉自己脸肿、脚肿，手甚至肿得不能攥拳，看着自己“陌生”的模样，张女士意识到不对劲，一查血压竟然高达167/106mmhg，天一亮便与武汉市妇幼保健院刘久英主任医师取得联系，当天下午因被诊断为妊娠期高血压收治进武汉市妇幼保健院产五病区。

血压失控，多脏器开始“报警”

尽可能保胎，及时剖宫产，母子平安

入院后，产五病区刘久英主任医师团队迅速启动“降压”治疗，并严密监测母婴状况。可由于胎儿孕周不足8月，刘久英主任医师团队决定“能保一天是一天”，尽可能延长孕周。起初，药物控制效果良好，张女士的血压趋于稳定。然而到了第四天，医护人员检查发现她的心、肝、肾功能相比前几天的指标，都开始出现异常；血压也持续攀升，张女士自己形容“就像脑袋里安了炸弹一样”，呼吸也越来越费劲。

“不能等了，立即手术！”刘久英主任医师团队精神中评估后，决定立即终止妊娠，否则母婴都将面临生命危险。聂华副主任医师主刀为张女士进行剖宫产手术。好在决策及时，手术过程中，母子生命体征平稳。一名体重仅2.3斤的男宝顺利娩出，宝宝虽小，但出生后活力良好，评分高。早已等候在一旁的新生儿内科医生立即接力，迅速将其转往了新生儿内科病区进行监护。

孩子娩出并不意味着危机解除，产后三天对于张女士而言仍是险关，由于体内血小板偏低，稍有不慎就有内脏出血的风险。为此，医护人员严密监测张女士的身体状况，精细调控药物，终于张女士的身体指标一点点向好。11月19日，张女士达到出院标准，出院回家休养。12月3日，从武汉儿童医院新生儿内科了解到，宝宝目前情况稳定，不久后也将回归母亲身边。

无家族史为何“中招”？

专家提醒：当心高血压隐匿风险

临出院前，张女士特意到刘久英主任医师办公室，感激之余也道出了心中困惑：“家中无人有高血压病史，可为何自己却得了高血压呢？不是说高血压是遗传性的吗？”

武汉市妇幼保健院产五病区刘久英主任医师解答，家族有高血压病史，产妇在妊娠期患有高血压的概率确实会显著增加，但遗传并非导致高血压的唯一原因。“妊娠期的激素水平变化、肥胖、妊娠期糖尿病等都可能合并高血压。

孕期血压监测是“生命线”

出现异常及时就诊

刘久英主任医师强调，血压的细微变化直接关系到胎儿发育和母体健康。孕妇定期监测血压变化是产检中的一项核心监测，一旦发现血压处于较高水平，应及时在医生的指导下通过使用降压药物等方式来控制血压，以免因妊娠期高血压导致的重度子痫前期、HELLP综合征等妊娠期严重并发症。

刘久英主任医师提醒，怀孕期间尤其是孕后期，一定要定期监测血压变化情况，孕期出现手脚甚至全身浮肿的情况，或者感觉视物模糊、出现头痛等不适情况时，应高度警惕，第一时间前往武汉市妇幼保健院进行详细检查，排查血压等相关问题，避免发展为重度子痫前期或HELLP综合征等严重并发症。

通讯员：张璟祎

摄影：郭林

湖北广电大健康发展中心图文编辑：杜若希